О вреде курения табака хорошо известно: у курильщиков многократно возрастает риск многих заболеваний, в том числе онкологических, сердечно-сосудистых, болезней органов дыхания. Поэтому Всемирная организация здравоохранения развернула целую стратегию борьбы с курением. Однако в начале нашего века появились альтернативные, бестабачные способы доставки никотина. О них подробнее расскажет заместитель главного врача по медицинской части Ульяновской областной клинической наркологической больницы Дмитрий Волков.
Они были представлены, как новый способ постепенного отказа от курения, а также как менее вредный аналог сигарет. Однако ни та, ни другая идея себя не оправдала. Курильщики не бросают курить, а переходят на курение вейпов или сочетают курение вейпов с курением табака. Кроме того, имидж вейпов как красивой и безопасной игрушки привел к тому, что их начали курить люди, которые никогда не курили. Особенно привлекательными они оказались для детей и подростков. До сих пор продавцы рекламируют их как безопасные изделия, хотя относительно их вреда для здоровья у медицинской общественности уже не осталось никаких сомнений.
В медицинской литературе подробно описано легкое курильщика вейпов. Это выраженные изменения легочной ткани, напоминающие те, которые врачи видели в период пандемии COVID-19. Эта болезнь называется EVALI (болезнь вейперов). Это тяжелая пневмония, которая может привести к смертельному исходу. Пик заболеваемости этой формой пневмонии совпал с пиком продаж вейпов. Важно отметить, что для приготовления смеси для вейпов могут использоваться вещества, разрешенные в пищевой промышленности. Однако их сочетание, нагревание в составе аэрозолей вызывает образование новых токсических веществ, прохождение этих веществ через дыхательные пути приводит к негативным последствиям, Влияние этих веществ на ДНК и канцерогенный (ракообразующий) эффект уже доказаны. В частности, при вдыхании смеси для вейпов в легкие попадают такие канцерогенные вещества, как акролеин, фенолы, пропиленгликоль, бензолы. Глицерин, являющийся обязательным компонентом смеси для вейпов, накапливается в ткани легкого и приводите к его повреждению. Кроме того, подсчитано, что при нагревании образуется более 7000 различных химических веществ, действие которых на организм еще предстоит изучить. Для людей с заболеваниями органов дыхания вдыхание смеси для вейпов может быть опасным, потому что ее состав неизвестен – например, при бронхиальной астме. Не следует доверять навязанному имиджу вейпов – он совершенно не соответствует действительности. На самом деле курение вейпов может нанести ущерб здоровью и стать причиной серьезных заболеваний.
В 2019 году в Америке произошла вспышка заболевания EVALI, связанного с вейпингом – пострадали почти 3000 человек. Из них 68 случаев заболевания закончились летальным исходом. Симптомы заболевания сравнимы с симптомами пневмонии. Причина – несертифицированные жидкости для вейпинга, которые вызывали воспалительные процессы. Компоненты жидкостей, имеющие маслянистую структуру, конденсируются в легких, закупоривая альвеолы. В легких нарушается газообмен и через легкие в кровь не поступает кислород, что приводит к тяжелым формам пневмонии и дыхательной недостаточности.
При испарении жидкости для вейпов образуются вредные вещества и химические соединения, которые ничуть не менее опасны для легких, чем сигареты. Например, альдегиды (фреоны) приводят к интоксикации, опасны также ароматизаторы и другие химические добавки, которые могут оказывать в том числе канцерогенный эффект – в частности, бензол и оксид пропилена, которые известны своей высокой токсичностью и могут провоцировать развитие рака легких. Кроме того, в испарителях могут содержаться высокие концентрации тяжелых металлов, которые накапливаются и приводят к хронической интоксикации и, как следствие – к повышенной утомляемости, нарушению сна, работы сердечно-сосудистой и нервной систем. Эти вещества достаточно тяжело выводятся из организма. Из всего спектра исследований, касающихся вейпов, привлекает внимание исследование, которое показало, что даже однократное использование вейпа приводит к нарушению кровотока, сужению сосудов и снижению насыщения крови кислородом. Вследствие этого развиваются сосудистые заболевания, воспалительные процессы в сосудах и, как следствие, образование атеросклеротических бляшек.
Существует миф, что вейпы якобы не вызывают привыкания. Люди, которые пробуют вейпы (электронные сигареты) даже не задумываются о том, что уже через месяц они будут зависимыми от их употребления. Каждый пользователь вейпов (электронных сигарет) отмечает ухудшение состояния через некоторое время после начала их использования, но несмотря на это отказаться от употребления он не может. Вещества, которые поступают в кровь при их применении, становятся участниками биохимических процессов, проходящих в организме. Если вы сейчас на начальном этапе, еще есть возможность заменить пары вейпа, например, на ароматерапию, которая будет способствовать вытеснению вредных химических веществ из жидкости для вейпа. Обратите внимание на свое состояние при этом, как изменяется ваше самочувствие и хотите ли вы в данный момент использовать вейп. Возможно, у вас получится нивелировать вредное воздействие вейпов и перестроить свой организм на очищение.
Для сравнения можно сдать анализы крови – сначала в момент, когда принято решение об отказе от вейпа, а потом через месяц и более после полного прекращения употребления. Вы можете также аналогичным образом провести оценку жизненной емкости легких на спирографе – у курильщиков она обычно уменьшается. Также можно измерить степень оксигенации (насыщенности гемоглобина крови кислородом). Сравнив показатели, вы сможете увидеть, как ваш организм восстанавливается. Динамика покажет, как восстанавливается работа сердца, нервной системы, желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом. Почему это важно? Дело в том, что курение вейпов оказывает негативное воздействие не только на легкие, но и на кровеносную систему (повышая риск инфарктов и инсультов), печень, почки, нервную систему, а значит, и на репродуктивное здоровье, память и обучение и, в конечном счете, приводит к ускоренному старению организма.
Пройти бесплатное скрининговое обследование можно в центрах здоровья города Ульяновска. Для этого нужно обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления. Если отказаться от курения самостоятельно не получается, можно обратиться на «телефон доверия» Ульяновской областной клинической наркологической больницы 717-717, либо посетить врач-психиатра-нарколога по адресу: г. Ульяновск, ул. Полбина, д. 34.
При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области
